Pregled zdravil za zdravljenje mačka in alkoholizem

esperal

Esperal - za zdravljenje alkoholizma. Deluje na principu farmakološkega naslona. Esperal inhibira encim acetaldehida dehidrogenazo in s tem povečuje koncentracijo acetaldehida. Esperal ustvari trajno negativno pogojeni refleks vonj in okus alkohola. Zdravilo Esperal ne le odpravlja željo po alkoholu, ampak tudi korenito spremeni bolnikovo odnos do samega alkohola. Sistematično Esperal, bolnik ne prejema več prijeten občutek alkohola.

tiamin

To je treba uporabiti za vse bolnike, ki gredo k zdravniku o odvisnosti od alkohola. Cilj tiamin namen je preprečiti razvoj encefalopatije Wernicke je in Gaye-Korsakova sindrom.

-blokatorji

Dodeljena lajšanje avtonomnih simptomov. Običajno se uporablja za to propranolol namen ali atenolola. Ta zdravila ne preprečujejo razvoja napadi in delirij, zato je priporočljivo, da se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili.

klonidin

Na mehanizma delovanja klonidina je spodbujevalec osrednjih p2-adrenergičnih receptorjev. On razbremeni vegetativnih simptome - znojenje, visok krvni tlak, tahikardija, tremor, vendar ne vpliva na tveganje za delirij in krči. Zdravilo ima določeno sedativni učinek, ki je razširjen v kombinaciji z pomirjeval. Klonidin prednost je pomanjkanje dihalne depresije, evforičen učinek.

benzodiazepini

So ključno orodje pri zdravljenju odtegnitve alkohola. Zmanjšujejo verjetnost napadov in delirij in delirij z že obstoječo skrajša njeno trajanje. Dolgodelujoči benzodiazepini so bolj učinkoviti pri preprečevanju epileptične napade od kratkega dosega. Njihova pomanjkljivost je možnost akumulacije, in prekomerno sedacijo. Ta skupina zdravil so diazepam, lorazepam, oksazepam, klorazepata.

karbamazepin

Učinkovito proti vsem simptome odtegnitve alkohola, in je lahko zdravilo izbire pri zdravljenju odtegnitvenih simptomov blage do zmerno stopnjo. Pomanjkanje interakcije z alkoholom omogoča drogo tudi kadar so prisotni v krvi. Ugotovljeno je bilo, da karbamazepin vpliva nevronov prenos GABA, glutamata, noradrenalina, acetilholina in dopamina. Karbamazepin monoterapija je učinkovit pri blagi do zmerni odtegnitvenih simptomov hude benzodiazepinov priporočamo. Nedvomno prednost karbamazepinom ni evforičen učinek in tveganje odvisnosti od drog.

barbiturati

So zelo učinkovito sredstvo za lajšanje simptomov odtegnitve. Njihova uporaba je omejena z relativno visoka toksičnost in tveganja odvisnosti. Kot dolgotrajnim delovanjem formulacije lahko pritiska na dihanje in srce activity- povzroči indukcijo mikrosomskih jetrnih encimov.

tiaprid

To je skupina substituirana benzamid nevroleptikov in ima sedativni učinek. Ekstrapiramidni motnje kadar se uporablja redke saj selektivno deluje na receptorje D2 dopamina. Zdravilo se uporablja v Rusiji, Nemčiji in Franciji za lajšanje odtegnitve alkohola. Priporočljivo je, da se imenuje tiaprid v kombinaciji s karbamazepinom in benzodiazepini.

haloperidol

haloperidol drog je prikazan v prisotnosti pozitivnih simptomov - blodnjami, halucinacijami, agitacijo. Haloperidol nujno, da se v kombinaciji z benzodiazepini. V preprosti uporabi sindroma odvzemu drog niso prikazani. Njena pomanjkljivost je tveganje za akutno ekstrapiramidnega hiperkinezij da morajo ustaviti uvedbo diazepama, difenhidramin (difenhidramin) ali centralnih antiholinergikov.

Proproten 100

Do danes najbolj raziskana priprav protitelo "Proproten 100", ki vsebuje potencira protiteles možganov specifičnih proteinov S-100 (AS-100). Zdravilo Proproten študiral na vseh ravneh organizacije nevronskih struktur: celični, zunajcelični (sinaptičnih), strukturnih, sistemskih. Najbolj raziskana posebnih učinkov se lahko šteje alergijskim učinkom AS-100 v celično membrano nevronov. Nenavadna biološki učinek na klinični ravni, se kaže na uravnotežen vpliv na duševno stanje bolnikov. Odvisno od začetnega stanja bolnika, zdravilo ima kot pomirjevalo ali stimuliranje učinkov.

GHB (natrijev oxybutyrate)

Zdravilo zavira avtonomnega simptome in ima precej izrazit sedativni učinek, vendar pa se lahko poveča verjetnost za razvoj halucinacij zaradi posrednih stimulativen učinek na dopaminergične nevrone.

clomethiazola

To je oblika z močnim sedativni učinek, ki se uporablja v medicinski praksi, 20 let, v zadnjem stoletju. Je zelo učinkovita pri lajšanju vseh odtegnitvene simptome in se še vedno uporablja v Nemčiji in Rusiji. Zdravilo se daje oralno v obliki kapsul ali raztopine. Relativne kontraindikacije - obstruktivnih pljučnih bolezni in dihalne stiske. Zdravilo se lahko uporablja le v bolnišnici.

preobčutljivosti

Ti se uporabljajo za ustvarjanje tako imenovane kemične oviro, zaradi česar je nemogoče za uporabo alkohola in razvoj strahu bolnikov morebitnih neprijetnih posledic pitja alkohola. Sredstvo Najpogostejši senzibilizacije uporablja pri zdravljenju odvisnosti od alkohola je teturam (Antabuse, disulfiram). Široko prej predpisana preobčutljiv metronidazolom drog, furazolidon, nikotinska kislina se zdaj redko uporablja. Disulfiram se uporablja za zdravljenje odvisnosti od alkohola pri 40-ih letih prejšnjega stoletja. Predpostavlja se, da so terapevtske učinke povzroča teturama bati reakcijo teturam alkohola (TAP). Mehanizem delovanja tega zdravila temelji na blokira encim acetaldehida dehidrogenazo, zaradi oksidacije alkohola acetaldehid zapoznele faze. Pred zdravljenjem je Teturamom bolnik opozoril o možnih škodljivih učinkih uživanja alkohola.

Trenutno dokaj pogosta zdravljenje je intramuskularne implantacije esperal droga, ki se proizvaja v zapečatenih ampulah, ki vsebujejo 10 tablet 0,1 g teturama. Praviloma se ta metoda uporablja v neuspeh drugih terapevtskih ukrepov. Bolnik in njegovi sorodniki pojasnite, da bo priprava vsajene tkivo stalno absorbira v krvni obtok, in če bo bolnik piti celo majhne količine alkohola, je imelo resne posledice, vključno s smrtjo.

Uporaba teturama ima številne kontraindikacije zaradi hude toksičnosti drog. Glede na njeno uporabo pogosto razvijejo različne stranske učinke, kot so alergijske reakcije, toksični hepatitis, teturamovogo psihoze. Disulfiram lahko poslabša simptome shizofrenije. Nujen pogoj za dobro zdravljenje je zdravje bolnika, visoko motiviran, pravilnosti zdravljenja. Opozoriti je treba, nesprejemljivosti ciljni disulfiram brez poznavanja bolnika (npr podsypanie hrane) zaradi nevarnosti učinki reakcije teturam alkohola.

Video: Alkostop - zdravilo za alkoholizem. Hitro maček pozdravi!

blokatorjev opioidnih receptorjev

Za uspeh na študiju nevrokemije mehanizmov odvisnosti od alkohola, dovoljeno ponuditi več novih zdravil za njegovo zdravljenje. Tako je bilo ugotovljeno, da v endogenega sistema opioidov možganov, pri katerem je spojina, ki jih povzročajo morfina (enkefalini in endorfina), pogojno evforije in analgetičnih učinkov obstaja. Zdravila, ki so antagonisti opioidov, so opioidni receptorji blokirani in s tem preprečiti prijetne učinke z dajanjem zdravil povzroča. Kljub temu, da je alkohol ni agonist olioidnyh receptorjev, veliko njenih učinkov se uresničujejo skozi endogenih opioidov sistema. Poskusi so pokazali, da antagonisti opioidnih receptorjev blokira ojačevalnih učinkov alkohola. Tako naltrekson preprečuje nivoje povečanja dopamina z dajanjem alkoholom inducirane in ta učinek je odvisna od odmerka. Znano je, da je dopamin vključena v ojačitvenih učinki alkohola. Trajanje remisije pri bolnikih, ki prejemajo vzdrževalno zdravljenje naltrekson bil večji v primerjavi z bolniki, ki jemljejo placebo. Treba je opozoriti, da je naltrekson učinkovito kot anti-droge, ki redno uživanje več kot 12-tedenski tečaj. Naltreksonij zlasti za bolnike s hudo, neobvladljivo hrepenenja po alkoholu (prisile). Ob istem času, zdravljenje odvisnosti od drog vključuje visoko motivacijo. Učinkovitost zdravljenja je v kombinaciji s podporno psihoterapijo bistveno izboljšalo. Nalmefen zdravilo strukturno podoben naltrekson. Za razliko od naltreksona, nima hepatotoksičnost. Nadalje, nalmefen je univerzalna opioidni antagonist, ki bi preprečeval treh vrst.

Akamprosat (atsetilgomotaurin). Do danes ni določen natančen mehanizem delovanja drog. Znano je, da se modulira aktivnost glutamata in GABA receptorjev. Kronična zastrupitev z alkoholom povzroči zmanjšano aktivnostjo zavorne GABAergic sistema in povečajo aktivnost ekscitatornih sistema glutamata v možganih. Te kršitve so shranjeni za dolgo časa, potem ko se alkohol. Akamprosat je strukturno podobna GABA in poveča aktivnost GABAergic sistemov, povečanje števila vezavna mesta za GABA pregledne membrano. Akamprosat zmanjša aktivnost sistema glutamat z delovanjem na N-metil-D-aspartat (NMDA) receptorjev in kalcijevih kanalčkov. Za prvič v akamprosata klinični praksi začela uporabljati v Franciji leta 1989. Trenutno je zdravilo dovoljeno v več kot 30 državah po svetu, skupno število bolnikov, ki se zdravijo več kot 1 milijon. Poskusi so pokazali, da je akamprosat zmanjša porabo alkohola v smislu prostega dostopa, ne vplivajo na obnašanje prehranjevanja nima narcogens stavbe in druge farmakološke učinke, poleg tistih, ki prispevajo k zmanjšanju porabe alkohola.

serotoninergična agenti

Razmerje med serotonina in alkohola kompleksa. Predpostavlja se, da alkoholiki poskusite z uporabo alkohola za normalizacijo nizke bazalne raven serotonina v možganih. Ugotovljeno je bilo, da je serotonina vključena v ojačitvenih učinki alkohola. Poleg nizke ravni serotonina prispeva impulzivno vedenje, ki vodi do uživanja alkohola. Nenormalno presnovo serotonina je lahko povezana s tesnobo in depresijo, in v tem primeru se lahko alkohol uporablja kot sredstvo za samozdravljenje. Z serotoninergičnih sredstev vključujejo inhibitorje ponovnega privzema serotonina (SSRI), sertralina (Zoloft) fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox), citalopram. Ta razred zdravil se je razvila v 80. letih prejšnjega stoletja za zdravljenje depresivnih motenj. Mehanizem delovanja SSRI blokira ponovnega privzema serotonina presinaptične terminala, pri čemer je raven serotonina v vrzeli sinoptični poveča.

druge droge

Priporočajo ga nekateri avtorji uporabljajo doksepin za zdravljenje sindroma odtegnitve se šteje, da je nesprejemljivo zaradi visokega tveganja zapletov - arterijsko hipotenzijo, aritmij in strupenih delirij. Nesprejemljiva je treba priznati, kot jo izvajajo nekateri zdravniki uvedbo fenotiazinskih nevroleptikov (klorpromazin in Tisercinum) od leta ta zdravila povečajo možnosti za razvoj delirium, epileptični napadi, in imajo proaritmični učinek. Znano je, da po uvedbi zdravljenje delirija v fenotiazina nevroleptiki 50s. smrtnost poveča za 4-krat. Izogibajte se sočasni uporabi barbiturati in pomirjevala zaradi prekomerne sedacije in kombinacij? Adrenoblokatorov in klonidin zaradi nevarnosti aritmije. Pogosta napaka je, da imajo pri navaja odpovedi prisilnega odvajanja vode. Iz patofizioloških vidika je neutemeljeno, saj vzrok sindroma je reakcija nevrotransmiterskih sistemov v padcu koncentracije alkohola v krvi, namesto v krvnem obtoku metabolitov etanola. Pospešeno odstranitev alkohola poveča tveganje napadov in delirij. Infuzijo zdravljenje z uporabo polyionic rešitev za bolnike s hudo dehidracijo ali dolgotrajno bruhanje. V večini primerov, ko je sindrom enostavno umik dovolj oralna rehidracijska.

V tabeli so prikazani osnovni in generični imena zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju odtegnitve alkohola