Razvoj jetrno boleznijo v zlorabe alkohola

Pojavnost ascitesa jetrne ciroze

Sodobna medicina obravnava ascites kot nabiranju tekočine v trebušni votlini, različne sestave in izvora, ki je nastala kot posledica bolezni, poškodbe ali zdravljenja načinov.

Po razpoložljivih podatkih v 75% primerov ascites razvija v ozadju ciroza jeter, vključno s tistimi, ki jih alkoholizma povzroča. Pod pogojem, da je sistematična uporaba alkohola za več kot 10 let, alkoholna jetrna ciroza razvije pri 15-25% alkoholikov.

Poslabšanje ciroze povezano z uživanjem alkohola. Ko bolnik abstinenca od tega, da alkoholne pijače, je njeno stanje zelo izboljšalo in stabiliziralo.

Če oseba še pitje alkohola, razvoj hypoalbuminemia - proteinski neravnovesje, povečana intravaskularne tlaka v portalni veni, da je zadrževanje vode in natrija, širi periferne krvne žile, povečuje stopnjo renina, aldosterona, norepinefrina in vazopresina v plazmi sprememb membranske prepustnosti peritonej. Kot posledica teh poškodb razvoj ascitesa.

Preden govorimo o ascitesa v cirozo, je treba videti v vzrokov te kompleksne in težko teče bolezni.

Na poti od prvega pijače na ascitesa zaradi pitje alkohola osebo nekaj let privedla svoje telo, predvsem jetra.

jetrne funkcije v človeškem telesu

Vsi učbeniki in slovarji jeter upravičeno imenujemo vitalni organ. Sodeluje pri odstranjevanju tujih snovi drugačne narave, zunaj telesa, uničuje vmesnih strupeni produkti presnove.

To vpliva na to, koliko energije bo zagotovil snovi -. Glukoza, prostih maščobnih kislin, glicerola, itd To je jeter je glavni shranjevanje energetskih rezerv, omogoča regulacijo presnove ogljikovih hidratov.

Brez jeter možno sintezo in skladiščenje vitaminov D, A, B,_12. To je povezano z izmenjavo telesa vitamini A, K, PP, E, C, B, D, in folne kisline.

Jetra uniči tako imenovani "slab" holesterol sintetizira in "dobro", potrebna za tvorbo žolčnih kislin in hormonov. Holesterol je močan antioksidant - pri čemer je del celično membrano ščiti celice pred staranjem in boleznijo.

Jetra so vključeni v presnovo lipidov, sintetiziranje lipoproteinov in fosfolipide, bilirubina in žolčnih kislin.

Kot krvi skladišče jeter lahko reši življenje človeka z masivno izgubo krvi, metanje v krvni obtok veliko količino krvi.

Piti alkohol oseba namerno krši te in številne druge funkcije jeter.

Kaj se zgodi v jetrih, ko pitje alkohola?

Jetra se pogosto imenuje prehod na telo, saj vse koristne in strupena tekočina absorbira v prebavnem traktu in takoj vstopijo v krvni obtok. Nato se dostavijo na vene v jetra za razkuževanje, kjer se začne kompleksnih kemičnih procesov za pretvorbo snovi. Oksidacija je povezano z elektronskim nenavezanostjo okrevanje - z vstopom. Na novo oblikovana aktivnih kemijskih skupin, interakcijo, ki je konjugiran z drugimi spojinami, ki jih telo potrebuje.

Žganja, prejel jetrnih celic, celic kostnega mozga, razčlenjeno s posebnimi encimi - alkohol dehidrogenaze, da se tvori acetaldehid. Medtem ko je telo zdravo, je sooča z oksidacijo etanola v acetaldehid, ki je strup v več deset-krat močnejši od samega alkohola. Poleg tega je razvijanje kompenzacijsko povečanje dejavnosti alkoholne dehidrogenaze.

Pridobi sposobnost, da se hitro pretvorite v acetaldehid celo velikih odmerkov alkohola. V jetrnih celicah aktivira pomožni etanolokislyayuschaya mikrosomske sistem, ki tudi razgrajuje etanol razpadne produkte.

Ko se nevtralizacijske produkti razkrajanja alkohola pretvori v netoksičnih snovi, ki spadajo v urinu in odstranjeni iz telesa.

Sčasoma, aldehid dehidrogenaze aktivnost zmanjšuje in je izčrpavanje encimskih sistemov.

To pomeni, da zlonamerna acetaldehid v alkoholnih po zaužitju alkohola hitro nabere pri višjih koncentracijah in uniči počasneje. Včasih jetra, kri, možgani, drugi organi koncentrati zelo veliko acetaldehida. Obstaja zastrupitev telesa, skupaj z izgubo nadzora in težkega mačka, ki je zaznamovalo vse pitne osebo.

Razvoj alkoholnega hepatitisa

Medtem ko je telo zdravo, je sooča z razstrupljanje acetaldehid. Toda redno uživanje alkohola vodi do dejstva, da telo nima časa za sintezo encimov in etanol in acetaldehid v zvezi s tem se ne obdelujejo v jetrih.

Strupi se kopičijo v svojih tkivih, zaradi česar je ljudi, ki zlorabljajo alkohol, se zdi, in napredek v alkoholni hepatitis. To je omogočeno z pankreatitis, gastritis, holecistitis zaradi zlorabe alkohola.

Ko so viri izčrpani jetra razvoj odpoved jeter in cirozo.

Oblika bolezni je zaradi kakovosti in količine alkohola, porabljenega, originalno zdravje ljudi in prisotnosti drugih bolezni.

Prvi simptomi se lahko pojavijo po hudem pitno dvoboj.

Akutna oblika alkoholnega hepatitisa se kaže rumenosti rok in nog, oči beločnice, telo kožo. Bolnik se pritožujejo zaradi hude bolečine v jetrih na ozadju šibkosti in povišana telesna temperatura. Študije kažejo, da so ti simptomi vnetje tkiva nekroze jeter s svojimi centralnimi lobules povzročil.

Kronična oblika alkoholnega hepatitisa pojavlja postopoma po akutnih oblikah, ko alkoholno ustavi zloraba alkohola. Značilni simptomi kronično obliko velja slabost, občasni bolečina v jetrih, videz zlatenica beločnice in kožo. To je stanje, ko lahko patološke spremembe privede do ciroze jeter, tudi v primeru popolne odpovedi alkohola.

Diagnozo hepatitisa

Sprva je večina od svetlobnega alkoholne stopnje hepatitisa označena povečanja jeter. Ko je diagnoza upošteva rezultate testov delovanja jeter - biokemičnih analiz, ki kažejo stanje jeter.

Srednja faza bolezni, ki jih spremlja občutek teže bolnika in pojavom občasnih bolečin v desnem hypochondrium.

Je stalno povečanje v jetrih med njegovim otipavanje označeno bolečine. Pri nekaterih bolnikih je rumenosti oči in kožo, v razvoju splošna oslabelost, izguba apetita, zmanjšanje telesne mase. Na tej stopnji mačka bolezni lahko povzroči delirium tremens.

Biokemijska analiza "jetra" iz kompleksne analize kažejo slabe rezultate.

Kadar skupni izločanja alkohola med 10 in 20% bolnikov s to diagnozo imajo ugodno prognozo.

Tisti, ki se ni dal odvisnosti, in še naprej pije alkohol, dobijo alkoholno cirozo - nepopravljivo, neozdravljivo bolezen.

Simptomi ciroze

Eden od glavnih zapletov, so:

• odpoved jeter;
• Zgodnje portalne hipertenzije, to povečanje tlaka povezano z nepravilno pretok krvi v jetrne vene, slabše vena cava in portalnih plovil.

Proces razvoja spremlja spremembe v perifernega in centralnega živčnega sistema, obtočil, mišičnega sistema, in drugih. Periferni nevritis preoblikoval alkoholna polinevropatija, ki vodi v atrofijo mišic ramenskega obroča in nog.

Zmanjšanje inteligence spremlja oster hujšanje, hude hipovitaminoze, motnje srčne mišice. Na delu prebavil so označeni vnetje trebušne slinavke, želodčni ulkus, gastritis.

Skoraj vse kliničnih primerih obstajajo B-12 pomanjkanje in pomanjkanje železa anemija, ki je povezana z naslednjimi dejavniki:

• toksični učinek alkohola na jetra;
• velika vitamina pomanjkljivosti zaradi neuravnotežene prehrane;
• pomanjkanje železa;
• venske krvavitve iz krvnih žil gastrointestinalnega trakta;

Stalna vnetje spremlja hyperskeocytosis, spremembe v hitrosti sedimentacije levkocitni proteina lakote.

Opozoriti je treba: alkoholno cirozo - končno stopnjo bolezni, pred zamaščena jetra in alkoholnega hepatitisa.

Klinični znaki ascitesa

Že v tretji fazi alkoholnega hepatitisa v alkoholika začne razvijati ascitesa - mogočna simptom, opozorilo, da v primeru zavrnitve zdravljenja, je zapustil živeti ne več kot 3-5 let.

Odkrivanje možne bolezni na kopičenje v trebuhu približno 1 liter ali več odvečno tekočino. Obstajajo primeri, ko se nabrali do 20 litrov transudate.

V tem primeru, želodec izgleda vertikalno povešene. Popka izbokline fluida pod tlakom. V vodoravnem položaju stranskih telo odsekov v trebuhu videti otekle in njegov želodec - sploščena.

Na raztegnjenega kožo trebuha je vidna figura žilah, skoncentrirana okoli popka.

Meje patološkega procesa se lahko določi s pomočjo tolkala (točilne), ki se izvaja pri bolnikih, ki leži na hrbtu, strani, stoji, in da je v položaju, kjer je koleno, komolec.

Značilnost simptom je simptom nihanja, tj nihanja ujetje dotikom prsta na strani dlani trebuha, ki se nahaja na nasprotni strani. To je možno samo, ko je tekočina v vmesnem prostoru.

Če je bolezen zapletena zaradi odpovedi srca, plevralni nabira tekočin, pa je stanje hidrotoraks. Membrana je potisnjen v prsnem košu, kar potrjuje udarca in rentgenskih žarkov. pljuč gibanja zaradi te omejitve, zato, pljučne insuficience.

Pri bolnikih s cirozo jeter krvavitvam požiralnika žil in zavarovanja se v trebuhu koža lahko opazimo v ascites.

prekomerno kopičenje vodilnih tekočine za izgube beljakovin, proti kateri pomanjkanje beljakovin razvija, se kaže Adinamična bolnikov.

Mehanizem razvoja cirozo jeter z ascitesa

Razvoj ascites odvisna od procesov, ki se pojavljajo v jetrih parenhima tkivo v kateri so hepatocitov. Dolgotrajna toksičnost vodi v celično smrt, nekroza jih razvija, nekrozo. Jetra se odziva na pojav nekrotičnemu žarišč vnetja, ki je eden od rezultatov, od katerih je zarubtsovyvanie poškodovane površine. V kroničnega alkoholizma, ta proces dogaja ves čas in kot posledica parenhima tkivo nadomesti z vezivnega vlaknatega strome tkiva. Treba je poudariti, nepovratnost procesa.

Maščobne degeneracije jeter razvija pod vplivom acetata, ki jo dobimo z oksidacijo acetaldehida z encimom aldehid dehidrogenaze.

Vsi ti patološki procesi na velikost jeter, svoj videz. Indurratsiya prihaja - postane zelo tesen, luknjasta, grobo. Vse to popolnoma spremeni normalno strukturo jeter, ne opravlja fiziološke funkcije.

ascites Zdravljenje z alkoholno cirozo jeter

Ko je zdravljenje ascites vedno namenjen odpravi osnovne bolezni. Terapija z zdravili vključuje sprejem diuretike (veroshpiron, furosemid), ki izvaja postopke za predelane presnovo vode soli, odpravi portalne hipertenzije.

Da bi stabilizirali učinkovitost izmenjave voda-sol uporabljajo antagonist aldosterona. Uspešnost terapije je odvisna od ravni porabe vode.

Če medicinska terapija ne uspe, se bolnik poslan v bolnišnico za paracenteze - punkcijo trebušni votlini. Pod lokalno anestezijo v vzdolžne osi trebuha, med pubis in popka, ne trokar predre steno v trebuhu. S punkcijo počasi spustite več kot 5 litrov tekočine, da bi preprečili propad. Pogoste punkcije vodila k nastanku zarastline v črevesju, žlezi, ki bi lahko ovirale nadaljnje postopke.

V primerih, ko se lahko hitro ponovno nabiranje tekočine govoriti slabo prognozo.

Kaj morate vedeti, sorodnike bolnikov z ascitesa v cirozo jeter?

Šteje se najnevarnejša komplikacija notranjo krvavitev zaradi velikega povečanja tlaka tekočine, pridobljene v trebušni votlini. Klinično se kaže redko blato mešati s krvjo, bruhanje rjave barve na ozadju hude šibkosti bolnika, izguba zavesti. Ko ti simptomi potrebujejo takojšnjo pomoč zdravnika. Ukrepi za prvo pomoč so lahko hladen obkladek (zamrznjenih živil ali led) na trebuhu.

Hepatične encefalopatije - enako nevaren zaplet bolezni, ki ne morejo imeti vidnih simptomov. Jetra, ki še naprej zastrupljajo strupene proizvode, ki jih shrani in jih prenaša na druge organe in tkiva. Zaradi motenj zavesti in vedenju bolnika, so živčnomišične motnje. Pravočasna intervencija odpravlja frustracije povzroča. Kadar ni mogoče zagotoviti zdravniško pomoč razvoju komo.

Ljudje blizu bolnika z jetrno cirozo je treba razumeti in pomoč. Bolnik ni mogoče naložiti prekomerno telesno delo, dvigovanje uteži, tako da ne povzročijo gastrointestinalne krvavitve.

Treba je spremljati bolnikovo stol, ki bi morala biti 2-krat na dan. Pomembno je, da nadzor nad količino tekočine, ki se uporablja in dodeljene. Če je treba postaviti presežek pri proizvodnji urina obvestite svojega zdravnika. To je treba vsak dan meriti obseg in težo bolnikovega trebuha za spremljanje procesa rasti zastajanje tekočine v telesu. Lečeči zdravnik mora poročati nobenih opaznih sprememb.

Načela prehrana z ascitesa in cirozo

Glede na to, da ascites - zaplet osnovne bolezni, razvoj prehrane upošteva njegove vzroke in mehanizem razvoja. Glavno načelo - za vstop v prehrani manjkajoče snovi v telesu pacienta.

V prisotnosti "ciroze" diagnoze je treba dodeliti zelo skrbno nekatera živila. Na primer, pomanjkanje beljakovin, ki spremlja vsako alkoholno bolezen jeter, je nemogoče zapolniti tako, da ga vbrizgava neposredno v prehrani. To lahko povzroči zastrupitev z amoniakom in, posledično, komu. Zato je raztopina albumina dajemo z injekcijo.

dieta brez soli ponuja brezplačno izstop tekočine iz medceličnih prostorov in žilnega posteljo.

Omejeno količino ogljikovih hidratov, in če se uporablja, je bolje, da kompleksnih ogljikovih hidratov (zelenjava, žitarice, sadje).

vnos maščob je treba omejiti. Hrana kuhanje je najbolje, da uporabite rastlinska olja.

vnos tekočine čez dan je treba omejiti na 750-1000 ml.

Dieta z ascitesa

Prepovedano je kava, močan čaj, alkohol, kumarice, začimbe, začimbe. Ni priporočljivo uživanje zelenjave, ki vsebujejo eterična olja: redkev, česen, čebulo.

Dieta ne sme vsebovati meso, konzervansov, sir, majonezo, peciva, sladic, oljke in sladoled. Količina mleka je omejena na 1 skodelico na dan. Priporočeno za porabo govejega mesa, perutnine in kuncev, ribe, jajca (1 na dan), z nizko vsebnostjo maščob kisle smetane, sadja, zelenjave, kuhan riž, zelišča. Izdelki pari ali vreli vodi brez dodajanja soli. Plodovi so najbolj uživa kot nadev za enolončnice, kompot, žele. Če telo nima dovolj kalija zaradi sprejem diuretikov, zdravil, se lahko poveča prehrana sveže sadje, suho sadje in zelenjavo.

Avicenna starodavno prehrana vključuje uživanje orehov mešati z medom, juho z zelišči, šipek sok.

Dieta priporoča pri bolnikih z ascitesom, je treba preprečiti, da zastajanje tekočine v telesu, olajša delo tkiva, notranjih organov in organskih sistemov. Dieto prispeva k bistvenemu izboljšanju.

Prehranjevalne navade bolnikov z ascitesa v resno bolezen

Vsakih 2-3 ur, bolnik pa mora prejeti hrano v majhnih količinah. Prehrana mora vsebovati lahko prebavljive ogljikove hidrate, vitamine in tekočine.

Zelo uporabne sadni in zelenjavni sokovi, ki vsebujejo vegetativno vodo. Poleg tega je možno, da sadje, jagode, šibko sladek čaj z limono, marmelada, med, izvleček šipka, žele. Po izboljšanju prehrane dajali mleko, sir, nariban juhe, maslo, solata rastlinsko olje. Ker so viri beljakovin se uporabljajo v majhnih količinah, skuta, kuhana jajca, mlečne izdelke, kuhanega rib.

Z zmanjšanjem dieto apetit temelji na željah bolnika.

S pravilnim zdravljenjem, zavrnitev alkohola, diete, jetra pa lahko tudi povrnitev z 25% zdravega tkiva. To je mogoče zaradi prisotnosti v njem ovalnih celic - vrste matičnih celic.

Ampak to je najbolje voditi trezno življenje!