Disulfiramske Depojska: farmakološko delovanje

Za zdravljenje odvisnosti od alkohola v sodobni medicini, obstaja veliko načinov in zdravil. Eden od njih je disulfiram depo.

Ta izdelek se lahko uporablja v nekaterih primerih? Kakšen je njegov vpliv pri zdravljenju odvisnosti od alkohola? Kako se uporablja in ali so kontraindikacije zdravil? menijo zdravilo odgovoriti na ta vprašanja podrobneje.

Fizikalni parametri in načelo zdravljenja

Pripravek je bel prah z rahlim rumeno-zelenkastim odtenkom. Ta kristalna snov, ki je zlahka topen v alkoholu in rešitev, je v bistvu netopen v kisline, baze ali vodo.
Ukrep je razviti pogojene reflekse negativnega značaja v telesu kronično alkoholno alkohola pijač na recepciji.
Pri tem bolniku, po sprejetju disulfiramom v obliki tablet ali z injekcijskim zdravnik daje dal piti majhne količine alkohola ali pivo, izzove telo. Kot rezultat, slabost, rdečica, tahikardija in bruhanje.

Farmakološko delovanje zdravila

Disulfiram depot - to je sredstvo, ki omogoča osebi, da se znebite odvisnosti od alkohola. Pri izpostavitvi aldehidne encimov, zlasti dehidrogenazo, zdravilo deluje kot inhibitor. To vodi do velikega povečanja števila komponente alkoholu, kot acetaldehid. Velik koncentracija kemikalije v krvi povzroča take negativne pojave kot so:

• Tahikardija (hitro bitje srca);
• slabost in bruhanje;
• splošno slabo počutje;
• zniževanju krvnega tlaka;
• naval krvi v človeškem obrazu.

Ta učinek povzroča disulfiram pri ljudeh, da je odpor do prejemanja alkoholnih pijač.

Če pride v stik z drogo v krvi se začne hitra ampak delno (80%) absorpcijo zdravilnih učinkovin zdravila. To je zlahka topen v lipidov tako razdeljenih v človeškem telesu pri visoki hitrosti, naselijo v maščobnih celicah.

Glavnino zdravila pretvorimo v dietil, ki naredi naslednje:

• Del teh snovi iz telesa skupaj z izdihanega plini so ogljikov disulfid;
• ostanek koncentrirali v jetrih, kjer je pretvorba v dietiltiokarbaminovoy kisline v metil ester (metil-DTC).

Zadnja poveča njegove koncentracije v krvi štiri ure po zaužitju zdravila, in največja zaviralni učinek je dosežen po treh dneh po njegovem sprejemu.

Metil-DTK pol izgubi svoje lastnosti po deset ur zaradi postopnega izstopa iz človeškega telesa, vendar še vedno deluje na aldehidno dehidrogenazo za nekaj dni (7-10). Če je kršitev jeter, se bo presnova še naprej deluje. Če ima bolnik znake cirozo, čeprav gre za intenziviranje procesov (povišanje koncentracije presnovkov v krvi). So odstrani iz telesa z urinom. 1/5 jih je zdravilo sprejela se izloča pri izdihu, približno enako - skozi črevesje. Majhna količina zdravila ostane v krvi za do 7 dni. Kljub nizke stopnje implantacijo zdravila (1,5 g), reakcijsko hranijo pet mesecev.

Indikacije za sprejem in upravo

Značilno je, da bolniki s kronično alkoholizma izdajo za implantacijo kot sredstvo za generiranje čisti telo strupov.

Odmerek za oralno dajanje običajno 0,125-0,15 g na dan, ki je izbrana za vsakega pacienta.

So notri zjutraj na prazen želodec, začne z 0,5 g, nato pa zmanjšati odmerek na slikah zgoraj omenjenih.

Kadar implantacija uveden s šivalnim tablete v podkožnem maščevju (0,8 g) s posebnim postopku zdravljenja alkoholikih. To se naredi takole:

• razkuževanje in analgezija implantacijo na mestu;
• majhen rez (5-6 mm) v levem iliakalne regiji;
• potiskanje podkožno tkivo in vstavite dve tableti do globine 4 mm;
• 4 večkrat ponovite te korake, da dajo vse 8 tablet na prečno pod zarezo;
• na rez zašite in sterilno povoj.

Prašek lahko raztopimo v alkoholu in injicirati pravo količino subkutano pa zabode disulfiram uporablja do redka.

Z veliko mero skrbnosti, je treba uporabiti zdravilo, če je odkrita bolnik odpoved ledvic, bolezni jeter, ali dihala. Za preprečevanje nosečnosti, ki je nezaželena med disulfiramom zdravljenja, je potrebno uporabljati zanesljivo kontracepcijo.

neželeni učinki

Pri uporabi zdravila pri nekaterih bolnikih pojavijo v ustih, kovinski okus. V 3% bolnikov pojavil hepatitis.

Vpliv na centralni živčni sistem, se lahko manifestira v obliki naslednjih dogodkov:

• dezorientacija pacienta;
• nenadna glavobol;
• Razvoj polinevriti od spodnjih udov;
• motnje spomina;
• motnje duševnega značaja.

Pri nekaterih bolnikih manifestira takšno alergijske reakcije:

• srbenje kože;
• izpuščaj na telesu.

Obstajajo lahko opravimo naslednjo reakcijo na disulfiramom:

• spremeniti do resne kršitve bolnikovega srčnega ritma;
• Zdravilo lahko povzroči propad;
• miokardni infarkt;
• možganski edem;
• huda angina.

kontraindikacije

Prepovedano je, da se predpiše disulfiram v naslednjih primerih:

• razne bolezni kardiovaskularnega sistema;
• preobčutljivost;
• hipertiroidizem;
• ateroskleroza;
• anevrizma aorte;
• Arterijsko hipertenzijo (prva in druga stopnja);
• glavkoma in optični razvoj nevritis končnice;
• tuberkuloza;
• Različne pljučne bolezni s sproščanjem krvi;
• astma;
• emfizem;
• Različne lezije na sluznico želodca in črevesja;
• razjede simptomi v prebavilih;
• odkrivanje malignih tumorjev pri pacientu;
• razvila ledvična insuficienca;
• epileptični napadi;
• bolezni živčnega ali duševno prizadete;
• diabetesa;
• uporaba pri zdravljenju hkrati z disulfiramom drog, kot izoniazid, metronidazol in fenitoin;
• Prepovedano je uporaba zdravil, ki imajo v svoji sestavi etanola (ta prepoved velja za dan, po uporabi disulfiramom);
• pitje pijač, ki vsebujejo alkohol;
• preobčutljivost na zdravila;
• med nosečnostjo in dojenjem.

Previdnost pri uporabi zdravila, in posebna priporočila

Previdnost je potrebna, če je bolnik starejši od 60 let ali ima začetno fazo dvanajstniku, odkrili okluzivnega bolezni ali motnje v oskrbi s krvjo v možganskih polobel. Pred implantacijo, je zaželeno, da imajo tečaj pacientov za postopno odtegnitve alkohola. Če bolnik prišel polinevropatijo, lahko njeni simptomi po uporabi zdravila je treba odstraniti, da pacient vitamine B, kot tudi z odstranitvijo vsadek. Ob hkratni uporabi antikoagulantov je tveganje za krvavitev pri bolniku, vendar je potrebno spremljanje bolnika in pravočasno prilagoditev odmerkov.

V hujših oblik odvisnosti od alkohola za zdravila je potrebno spiranje strupov iz pacientovega telesa, sicer lahko pride do krči, srčna aktivnost in težave z dihanjem.

https://youtube.com/embed/RvQg3UzhhfE

Možnost prevelikega odmerka in drog interakcije

V primeru prevelikega odmerka pri bolnikih s simptomi, kot:

• nevrološka poslabšanje različnih vrst;
• propad.

Za njihovo odpravo je treba sprejeti ukrepe za sanacijo in podporo dihanja in srčno-žilni sistem. Ogledov izboljšava drog povzroči toksične učinke naslednjih zdravil:

• varfarin;
• antipirina;
• fenitoin;
• diazepam;
• klordiazepoksida.

Disulfiramske povečuje oksidativnih lastnosti rifampicina in vpliva na metabolizem morfina in amfetamina.

Uporaba te droge je možno le pod nadzorom lečečega zdravnika. V nobenem primeru se ne vključijo v sebi - to lahko povzroči hude rezultate, celo smrt.