Ali je mogoče zdraviti cirozo jeter?

Jetra v našem telesu je zelo pomembno in najbolj ranljiva organ, izpostavljeno dnevni strupeni napad. Zloraba alkohola, slane in mastne hrane v povezavi s slabo okolje velikih mest izzove ciroza, zadnja faza, ki se izraža v številnih hudih patologij.

Zadnja stopnja ciroze - kronična progresivna bolezen označena z zmanjšanjem števila hepatocitov, kot tudi spremembe v strukturi parenhima, ki nadomešča zdravega tkiva in nastanek vlaknene sklopov.

Izobraženi vozlišča stiskanje zdravo telesno tkivo, žile in žolčnih vodov. Vse to vodi do motenj mikrocirkulacije v jetrih in portalno hipertenzijo, ki lahko vodi v smrt. Zadnja stopnja ciroze, zdravnik postavlja popolno regeneracijo jetrnega tkiva in izgubo vseh njegovih funkcij.

Vzroki za cirozo jeter

Vsaka bolezen, vključno s cirozo jeter, ima več vzrokov in dejavnikov, ki jih povzročajo.

Dnevna uporaba alkohola Ima škodljive učinke na jetrne celice. Ljudje, ki so nagnjeni k pogostim pitja alkoholnih pijač, opazili prve znake ciroze po 10-15 letih od njene odvisnosti. Količina alkohola porabi v tem primeru praktično ni važno. 60 g alkohola na dan bo zadostoval za začetek procesa preoblikovanja moškega telesa jetrnih celic pri ženskah Odmerek bistveno manjša in znaša 20 g na dan.

Ciroza lahko izzvala in sprejem velikega števila zdravil, od katerih večina je razvrščena kot strupena. Znano je, da lahko toksini kopiči v jetrih in škodljivo vplivajo na njeno tkanine.

Hepatitis C je dolgo časa prejela naziv "nežno morilec", zaradi dejstva, da je njen tečaj v 98% primerov vodi v razvoj ciroze. Avtoimunski hepatitis je stanje organizma, pri kateri imunski sistem lastnih celic dojema kot tuje in uničena.

V zadnji fazi cirozo jeter

Zadnja stopnja jetrne ciroze skoraj neozdravljiva. Glavni cilj zdravljenja v tej fazi - za vzdrževanje osnovnih življenjskih funkcij bolnika. V medicinski literaturi v zadnji fazi cirozo jeter, se imenuje dekompenzirana. Njegov tok spremlja resne zaplete: krvavitev iz varic, razvoj "gepatogennyh" na želodcu in dvanajstniku, jetrna koma, napete ascites, spontani bakterijski peritonitis, rak jeter.

Najbolj nevaren znak - krčne žile v požiralniku, ki se ne prikazalo. Bolnik ne čuti nobene bolečine, niti resnost prsnice. Zaradi pomanjkanja simptomov ob odprtju krvavitve se zdi, da se je bolezen predaleč.

Pravočasno odkrivanje bolezni pri bolnikih s cirozo jeter izvaja redne pregled endoskopskega požiralnika in želodca. Po mnenju strokovnjakov, po prvem krvavitve z visokim tveganjem za ponavljajoče se krvavitve v prvem tednu. Tveganje se nadaljuje, dokler štiri mesece po prvem krvavitve, zato bolniki potrebujejo redno preventivno spremljanje s strani zdravnika.

Kršenje toka krvi skozi jetra stimulira ne le žile v požiralniku, temveč tudi širitev ven in kapilar v vseh delih gastrointestinalnega trakta.

Najbolj nevarne znaki ciroze so zadnja faza jetrne kome in jetrne encefalopatije. Simptomi bolezni kažejo na pojav različnih intelektualnih, nevro-mišične motnje in motnje miselnih procesov. Bolniki, ti simptomi zgodnji fazi šteje kot manifestacijo depresije, ki je skupaj z znižanjem deleža v življenju, zmanjšana pozornost, izguba zanimanja za zunanji svet, poslabšanje spomina. Obstaja lahko več hudih simptomov zadnji fazi ciroze: spreminjanje govora, karakter gibanja telesa prehodne vzbujanje obdobja, ki se izmenično stalna zaspanost.

https://youtube.com/embed/YboZwaCYpUU

jetrna koma

Jetrne kome - neposredna posledica hepatocelularno insuficience, ki jo spremljajo znatno okvaro delovanja jeter razstrupljanja. poškodbe celic patogenezi odpovedi jeter, povezanega z odpovedjo parenhimske jeter in okvarjeno antitoxic delovanjem, tj. E. sposobnost, da nevtralizirajo strupene proizvode, ki nastajajo pri presnovi. Razvoj ciroze vodi k temu, da se kri iz vene v votlo, tako mimo jetra, ki poslabšuje zastrupitev.

Najbolj toksičen za živčni sistem je amoniak tvorjen v kolonu med razpadom prehranskih beljakovin. Amoniak detoksificiramo z jeter zaradi tvorbe sečnine jo vodi iz telesa z urinom. V jetrne kome kri nabira velike količine amoniaka in strupeni produkti razpada beljakovin. Učinek amoniaka na dihalnem centra je vzrok hiperventilacijo. V krvi v možganih poveča koncentracijo aromatskih aminokislin in znižano koncentracijo razvejane aminokisline. Fenilalanin, tirozin, triptofan - ti aromatske kisline so predhodniki lažnih nevrotransmiterjev, ki motijo ​​interakcije nevronov v možganih, ki vodi do inhibicije živčnega sistema.

V diagnostiki okvare jeter, razen znakov poškodb živčnega sistema, se zdi pomembno značilno "jetrih" sladek dih. Znak se pojavi v zgodnjih fazah, in z rastjo encefalopatija vonjem povečuje intenzivnost.

Pri bolnikih s cirozo, jetrna koma razvija postopoma. Zgodnji znaki so izguba apetita, pojav slabost, glavobol, bolečine v žlički in desnem zgornjem kvadrantu. Pogosto označena z zmanjšano zmogljivostjo, letargija, brezbrižnosti do okolja. Med prvih simptomov je omedlevica, omotica, nespečnost ponoči, delirij, izguba spomina, obstojnih kolcanje in zehanje, srbeča koža.

https://youtube.com/embed/6iwA4UYFI2s

V bolnišnici jetra diagnosticirali biokemično kri. Poleg kliničnih znakov prikazani nespecifične spremembe EEG Trofazna visoko amplitudo počasni valovi.

Zdravljenje z različnih simptomov jetrne kome, v večini primerov neučinkovite. Smrtnost je v tem primeru presega 80%, zaradi zastrupitve, gastrointestinalne krvavitve, možganskega edema, srčnih aritmij.

Intenzivno terapijo razstrupljanja lahko dobimo učinkovitosti, tako da bolniki s progresivno odpoved jeter v začetni fazi zahtevajo takojšnje hospitalizacije. Simptomatsko zdravljenje prehospital oder na sprejemnem hipotenzije in hude zastrupitve zdravljenja vključuje razstrupljanje izotonična raztopina natrijevega klorida, 5% raztopina glukoze, polyglucin, dopamine- ali mezatonom. Zdravljenje detoksifikacijo vključuje uporabo odvajal, visokih čistilen klistir 1-2 krat dnevno, prikazuje tudi uporabo sintetičnega disaharid, ki razpade v črevesju mravljične mlečne in ocetne kisline. Zdravljenje vključuje prehrano, ki izključuje beljakovin (meso, ribe, sir, jajca).

Krvavitev iz prebavil in portal venska tromboza

V večini primerov, vir krvavitve v zadnji fazi ciroze so varice želodca in požiralnika. Razlog za razvoj zapletov hude padce tlaka v portalni veni in izgovarja strjevanje krvi. Pojavnost zapletov cirozo zadnji stopnji 45%. Zdravljenje krvavitev iz prebavil zapleteno realizirana zaradi mehanizma bolezenskega procesa.

Trajni pride do sprememb v jetra, skupaj z portala tromboze - tvorbe krvnih strdkov v veni porte vodi do portalne hipertenzije. Ta zaplet razvije iz četrtina bolnikov z jetrno cirozo. Učinkovito zdravljenje lahko pomaga zmanjšati tveganje za nastanek takšnih posledic kot ascites in hipersplenizmom.

tromboza simptomi redko razvije akutna in diagnosticiran z uporabo Dopplerjev ultrazvočni, kar kaže na zmanjšanje ali odsotnost pretoka krvi v veni in včasih tromboza.

Zdravljenje temelji na zdravljenje krvavitev iz varic in portalne hipertenzije. Pri uporabi krvavitev endoskopskega ligacijo (striženjem) žile. Učinkovitost ima intravenozno somatostatinski sintetični analog - oktreorid. Glede na takšno zdravljenje uspelo zmanjšati število manevriranja, statistični podatki kažejo, da je umrljivost med operacijo 5-50%.